Comunicazione breveTre aspetti eziologici della forfora e della dermatite seborroica: Funghi Malassezia, Lipidi sebacei e Sensibilità individuale

L’applicazione di nuovi strumenti molecolari e biochimici ha notevolmente aumentato la nostra comprensione degli organismi, dei meccanismi e dei trattamenti della forfora e della dermatite seborroica. La forfora deriva da almeno tre fattori eziologici: I funghi Malassezia, le secrezioni sebacee e la sensibilità individuale. Mentre la Malassezia (ex P. ovale) è stata a lungo una causa sospetta, implicata dalla sua presenza sulla pelle e dalla natura lipofila, la mancanza di correlazione tra il numero di Malassezia e la presenza e la gravità della forfora è rimasta perplessa. Abbiamo precedentemente identificato le specie di Malassezia correlate alla forfora e alla dermatite seborroica. In questo rapporto, dimostriamo che la forfora è mediata dai metaboliti della Malassezia, in particolare gli acidi grassi liberi irritanti rilasciati dai trigliceridi sebacei. Lo studio dei metaboliti tossici degli acidi grassi liberi della Malassezia (rappresentati dall’acido oleico) rivela la componente della suscettibilità individuale. Il metabolismo della Malassezia provoca un aumento dei livelli di acidi grassi liberi del cuoio capelluto. Dei tre fattori eziologici implicati nella forfora, Malassezia, trigliceridi sebacei e suscettibilità individuale, la Malassezia è il più facile da controllare. Lo zinco piritione uccide la Malassezia e tutti gli altri funghi, ed è altamente efficace contro le specie di Malassezia effettivamente presenti sul cuoio capelluto. La riduzione dei funghi riduce gli acidi grassi liberi, riducendo così la desquamazione del cuoio capelluto e il prurito.