Il 12 maggio è la data di nascita di una grande donna. Scriviamo questo editoriale in suo onore. Florence Nightingale (Figura 1), la fondatrice dell’infermieristica professionale moderna, nacque a Firenze, Italia, nel 1820, in una famiglia inglese; il suo nome era quello della città in cui era nata. Florence imparò la matematica, la lingua, la filosofia e la religione (tutte materie che in seguito influenzarono il suo lavoro) da suo padre (1).
Florence dall’infanzia amava Dio e il Libro sacro. Secondo lei, il 7 febbraio 1837, mentre camminava in un giardino, sentì la voce di Dio, che la chiamava ad una missione specifica (1, 2).
Florence nel 1844 decise di lavorare in ospedale. Ma i suoi genitori si oppongono a questa idea. Nell’Inghilterra della metà del diciannovesimo secolo, fare l’infermiera non era un lavoro decente (3). Nel luglio 1850, andò in Germania e in Francia e lavorò come volontaria negli ospedali (1). Poi nel 1853, tornò a Londra e lavorò come manager nell’ospedale che si chiamava Istituto delle donne malate (2). Un anno dopo, accadde qualcosa che aprì una nuova strada nella vita di Firenze.
Guerra criminale: Nel 1854, la Gran Bretagna, la Francia e la Turchia iniziarono una guerra con la Russia, iniziando così la guerra di Crimea. A settembre in una delle lotte di Alma, la Russia fu sconfitta ma l’Inghilterra ebbe molte perdite (2). C’era una mancanza di strutture mediche e un’alta mortalità nei campi militari britannici. Sydney Herbert, il ministro della guerra, era un amico di Florence; così, lei ne approfittò (3).
Florence nel 1854 con 38 infermiere andò in un campo militare di soldati britannici, situato alla periferia di Costantinopoli (Istanbul) (2). Florence notò che lo stato di salute in questi campi era devastante. I soldati feriti venivano lasciati sul pavimento e i pochi medici cercavano disperatamente di gestire i pazienti con strutture di base, in un ambiente sporco (4). Florence usò le sue conoscenze matematiche e registrò il tasso di mortalità nell’ospedale. Le statistiche mostravano che su ogni mille soldati feriti, seicento morivano a causa di malattie infettive e trasmissibili (2).
Gli interventi di Florence erano semplici. Cercò di fornire un ambiente pulito. Fornì attrezzature mediche, acqua pulita e frutta (2). Con questo lavoro il tasso di mortalità diminuì dal 60% al 42% e poi al 2,2% (4).
Firenze era come una madre per i soldati. Prendeva la lampada ogni notte e andava al campo dei pazienti (3). Il suo grande lavoro attirò l’attenzione in Inghilterra (5). Usò anche la sua fama e riuscì ad attirare l’appoggio della regina Vittoria, del principe Alberto e del primo ministro Lord Palmerston. Florence chiese loro il permesso di fare un’indagine ufficiale nel contesto degli ospedali militari. La richiesta fu accettata e quindi fu fondato l’Istituto Reale di ricerca sulla salute dei militari. Fu una grande figura umanitaria e scientifica. Nightingale era anche una nota statistica, dato che ha inventato uno speciale grafico a torta (Figura 2) (2).
Firenze nel 1860 stabilì la scuola per infermiere Nightingale come la prima scuola per infermieri nel mondo (4). Con l’istituzione di questa scuola, ha cambiato l’infermieristica in una professione rispettosa.
Fine della vita: Florence Nightingale negli ultimi anni della sua vita soffriva di una malattia, che ha acquisito durante il suo servizio in Crimea (2). Scrisse molti libri e relazioni, soprattutto nel campo dell’infermieristica (3). Uno di questi libri, “note sull’assistenza infermieristica” è stato pubblicato nel 1860 ed è il primo libro di educazione infermieristica. Ha insistito sull’importanza di costruire relazioni di fiducia con i pazienti (6). Nightingale credeva che la presenza degli infermieri con un cliente è una pietra miliare per fare una comunicazione professionale. L’empatia con il paziente e il fare un’esperienza comune nel muoversi verso la salute è stato convalidato da Florence Nightingale che ci raggiunge a un’assistenza infermieristica estetica (7). Radmehr et al. (8) in uno studio fenomenologico pubblicato nel presente numero di Nursing and Midwifery Studies hanno riferito che la comprensione al di là delle parole, la creazione di una sensazione buona e piacevole rendendo il paziente felice, e il senso di unità percependo il paziente e l’infermiera come una sola esistenza sono alcuni aspetti estetici dell’assistenza infermieristica (8); e hanno dimostrato che anche gli infermieri iraniani seguono lo spirito dell’assistenza infermieristica che è stato stabilito da Florence Nightingale. Florence servizi sono stati i primi sforzi per alleviare la sofferenza durante la guerra. Morì il 13 agosto 1910 all’età di novanta anni (1). Ci sono alcune frasi di Florence incluse nella tabella 1 (9).
Tabella 1.
| Oggetto | Frasi |
|---|---|
| 1. Riservatezza | “E ricordate che ogni infermiera deve essere una persona che dipende da lei, in altre parole, capace di essere una “infermiera riservata”. Non sa quanto presto potrà trovarsi in una tale situazione; non deve essere pettegola, non deve parlare a vanvera; non deve mai rispondere a domande sui suoi malati se non a coloro che hanno il diritto di farle”. |
| 2. Costruire la fiducia | “Se te ne vai senza che lui lo sappia, e lo scopre, non si sentirà mai più sicuro che le cose che dipendono da te saranno fatte quando sei via. E in nove casi su dieci avrà ragione”. |
| 3. Osservazione | “La lezione pratica più importante che si può dare agli infermieri è insegnare loro ad osservare – come osservare – quali sintomi indicano un miglioramento e quali il contrario – quali sono importanti – quali non lo sono – quali sono la prova della negligenza – e quale tipo di negligenza. Se non si può prendere l’abitudine di osservazione in un modo o nell’altro, è meglio rinunciare ad essere (sic) un infermiere”. Nel soffermarsi sull’importanza vitale di una buona osservazione, non bisogna mai perdere di vista lo scopo dell’osservazione. Non è per il gusto di accumulare informazioni varie o fatti curiosi, ma per salvare la vita e aumentare la salute e il comfort. |
| 4. Abilità di comunicazione | “Siediti sempre in vista del paziente, in modo che quando gli parli non debba dolorosamente girare la testa per guardarti. Tutti guardano involontariamente la persona quando parlano. Così, anche continuando a stare in piedi gli fai alzare continuamente gli occhi per vederti. . . Non parlate mai ad un invalido da dietro, né dalla porta, né da qualsiasi distanza da lui, né quando sta facendo qualcosa”. |
| 5. Metodologie di insegnamento variate | “Un po’ di lavoro con l’ago, un po’ di scrittura, un po’ di pulizia, sarebbe il più grande sollievo che i malati potrebbero avere”. |
| 6. Aria fresca e ambiente luminoso | “Dove c’è il sole, c’è il pensiero”. “È il risultato incondizionato di tutta la mia esperienza con i malati, che secondo solo al loro bisogno di aria fresca è il loro bisogno di luce; che, dopo una stanza chiusa (sic), ciò che fa più male è una stanza buia. E non è solo la luce ma la luce del sole che vogliono”. |