Sarcoidosi polmonare

Che cos’è la sarcoidosi polmonare?

La sarcoidosi è una malattia rara causata dall’infiammazione. Di solito si verifica nei polmoni e nei linfonodi, ma può verificarsi in quasi tutti gli organi.

La sarcoidosi nei polmoni è chiamata sarcoidosi polmonare. Provoca piccoli grumi di cellule infiammatorie nei polmoni. Questi grumi sono chiamati granulomi e possono influenzare il funzionamento dei polmoni. I granulomi generalmente guariscono e scompaiono da soli. Ma, se non guariscono, il tessuto polmonare può rimanere infiammato e diventare cicatrizzato e rigido. Questo è chiamato fibrosi polmonare. Cambia la struttura dei polmoni e può influenzare la respirazione. Può anche verificarsi la bronchiectasia. Questo è quando si formano delle sacche nei tubi dell’aria del polmone e si infettano. Ma questi problemi non sono comuni.

Cosa causa la sarcoidosi polmonare?

La causa della sarcoidosi polmonare è sconosciuta. Gli esperti pensano che batteri, virus o sostanze chimiche possano scatenare la malattia. Potrebbe anche essere genetica. Questo significa che una persona ha più probabilità di sviluppare la sarcoidosi se qualcuno della sua famiglia stretta ce l’ha. Questa è un’area attiva di ricerca.

Quali sono i sintomi della sarcoidosi polmonare?

La maggior parte delle persone con sarcoidosi non hanno sintomi e probabilmente non sanno di avere la malattia. Può colpire molti organi, causando una varietà di sintomi. La sarcoidosi polmonare può ridurre la quantità di aria che i polmoni possono contenere e causare rigidità polmonare.

I seguenti sono i sintomi più comuni della sarcoidosi polmonare. Tuttavia, ogni persona può sperimentare i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:

Mancanza di respiro, che spesso peggiora con l’attività
Tosse secca che non va via
Dolore al petto
Gelo

La sarcoidosi può anche causare sintomi non direttamente legati ai polmoni, come:

Estrema stanchezza
Febbre
Infiammazione degli occhi e dolore, bruciore, visione offuscata e sensibilità alla luce
Sudori notturni
Dolore alle articolazioni e alle ossa
Errori cutanei, noduli, e cambiamenti di colore su viso, braccia o stinchi
Linfonodi gonfi
Perdita di peso

I sintomi della sarcoidosi polmonare possono sembrare altre condizioni o problemi medici. Parla con il tuo operatore sanitario per una diagnosi.

Come viene diagnosticata la sarcoidosi polmonare?

Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, i test utilizzati possono includere:

Radiografia del torace. Un tipo di test di imaging utilizzato per valutare i polmoni, così come il cuore. Le radiografie del torace possono mostrare informazioni importanti sulla dimensione, la forma e la posizione dei polmoni, dei bronchi (grandi tubi respiratori) e del mediastino (area al centro del torace che separa i polmoni).
TAC. Un test di imaging che utilizza i raggi X e la tecnologia del computer per produrre immagini orizzontali, o assiali, o fette del corpo. Una TAC mostra immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, compresi i polmoni. Le scansioni CT sono più dettagliate dei normali raggi X. Possono essere usati per diagnosticare malattie polmonari, monitorare la progressione della malattia e valutare la risposta al trattamento.
Test di funzionalità polmonare. Questi sono test che aiutano a misurare la capacità dei polmoni di muovere l’aria dentro e fuori i polmoni. I test sono di solito fatti con macchine speciali in cui la persona deve respirare.
Esami del sangue. Questi possono essere usati per controllare la quantità di anidride carbonica e ossigeno nel sangue, valutare la funzione epatica e renale, e cercare infezioni e altre malattie.
Broncoscopia. Un tubo lungo, sottile e flessibile con una luce all’estremità viene inserito nella gola e nei polmoni. Questo permette al medico di vedere i bronchi, le principali vie aeree dei polmoni. Viene fatto per aiutare a valutare e diagnosticare problemi polmonari. Campioni di tessuto polmonare (biopsie) e lavaggi polmonari (lavaggi) che rimuovono le cellule dai polmoni possono essere fatti attraverso il broncoscopio.
Lavaggio broncoalveolare. Questa è una procedura in cui una soluzione salina sterile viene messa nei polmoni attraverso un broncoscopio e poi aspirata fuori. La soluzione salina porta fuori le cellule del tratto respiratorio inferiore, che possono essere controllate al microscopio per aiutare a identificare l’infiammazione e l’infezione. Può aiutare a escludere alcune cause.
Biopsia polmonare. Un test in cui un piccolo pezzo di tessuto, cellule o fluido dai polmoni viene prelevato e controllato al microscopio.

La sarcoidosi viene solitamente diagnosticata quando vengono esclusi altri disturbi polmonari.

Come viene trattata la sarcoidosi polmonare?

Il trattamento viene generalmente fatto per controllare i sintomi e migliorare la funzione degli organi colpiti dalla malattia. Una medicina steroidea, come il prednisone, può aiutare a ridurre l’infiammazione. Può essere preso per bocca o inalato. Altri farmaci, come il metotrexato, possono essere utilizzati in casi gravi o se gli steroidi non funzionano.

In molti casi, nessun trattamento è necessario per la sarcoidosi polmonare. Trattamenti diversi funzionano meglio per persone diverse. A volte viene usato più di un trattamento. La maggior parte dei farmaci usati per trattare la sarcoidosi sopprimono il sistema immunitario.

Potresti anche partecipare a un programma di riabilitazione che include educazione, esercizio e sostegno. Nei casi gravi, che non sono comuni, l’ossigenoterapia e persino il trapianto di polmone possono essere necessari.

Punti chiave sulla sarcoidosi polmonare

La sarcoidosi è causata dall’infiammazione. La maggior parte dei casi di sarcoidosi si trova nei polmoni e nei linfonodi, ma può verificarsi in quasi tutti gli organi.
La sarcoidosi nei polmoni è chiamata sarcoidosi polmonare. Causa piccoli grumi di cellule infiammatorie, chiamati granulomi, nei polmoni. Possono influenzare il funzionamento dei polmoni.
La causa della sarcoidosi polmonare è sconosciuta.
I sintomi più comuni della sarcoidosi polmonare sono la mancanza di respiro, che spesso peggiora con l’attività; tosse secca che non va via; dolore al petto; e affanno.
Il trattamento è generalmente fatto per controllare i sintomi o per migliorare la funzione degli organi colpiti dalla malattia. Gli steroidi sono spesso usati.

Passi successivi

Consigli per aiutarti ad ottenere il massimo da una visita al tuo operatore sanitario:

Conosci il motivo della tua visita e cosa vuoi che succeda.
Prima della tua visita, scrivi le domande a cui vuoi risposta.
Porta con te qualcuno che ti aiuti a fare domande e a ricordare quello che il tuo operatore sanitario ti dice.
Al momento della visita, scrivi il nome di una nuova diagnosi, e qualsiasi nuovo farmaco, trattamento o test. Annota anche tutte le nuove istruzioni che il tuo operatore sanitario ti dà.
Sapere perché un nuovo farmaco o trattamento è prescritto, e come ti aiuterà. Sapere anche quali sono gli effetti collaterali.
Chiedere se la tua condizione può essere trattata in altri modi.
Sapere perché un test o una procedura è raccomandata e cosa potrebbero significare i risultati.
Sapere cosa aspettarsi se non si prende la medicina o si ha il test o la procedura.
Se hai un appuntamento di controllo, scrivi la data, l’ora e lo scopo di quella visita.
Sapere come puoi contattare il tuo operatore sanitario se hai domande.