Linfoma no Hodgkin en adultos

¿Qué es el linfoma no Hodgkin (LNH) en adultos?

El linfoma no Hodgkin (LNH) en adultos es un cáncer maligno que comienza en el sistema linfático. El sistema linfático forma parte del sistema inmunitario del cuerpo. «Maligno» significa que la enfermedad se extiende desde el lugar donde comienza e invade otras zonas del cuerpo. El linfoma no Hodgkin en adultos difiere del linfoma en niños y tiene un tratamiento diferente. «No Hodgkin» significa la ausencia de un determinado tipo de células, llamadas células de Reed-Sternberg, en el tejido canceroso.

La linfa incluye lo siguiente:

  • Médula ósea: el interior esponjoso de los huesos grandes donde se fabrican los glóbulos blancos, los glóbulos rojos (que transportan oxígeno) y las plaquetas (que ayudan a la coagulación de la sangre).
  • Linfa – Líquido incoloro y acuoso que transporta los glóbulos blancos (linfocitos) a través de los vasos del sistema linfático por todo el cuerpo. Los linfocitos pueden ser células B o células T. Su función es luchar contra las enfermedades y el crecimiento de los tumores.
  • Vasos linfáticos – Tubos que recogen la linfa de diferentes partes del cuerpo y la devuelven al torrente sanguíneo.
  • Nódulos linfáticos – Pequeñas estructuras ovaladas o redondas que filtran la linfa y almacenan los glóbulos blancos. Los ganglios linfáticos se encuentran en todo el cuerpo, pero se concentran en las axilas, la pelvis, el cuello, el abdomen y la ingle.
  • Timo – Órgano situado detrás del esternón en el que crecen y se reproducen los linfocitos.
  • Bazo – Órgano situado en el lado izquierdo del cuerpo, cerca del estómago. El bazo filtra la sangre, almacena las células sanguíneas y elimina las células sanguíneas viejas. También produce linfocitos.
  • Amígdalas – Tejido linfático en la parte posterior de la garganta que produce linfocitos.
  • Debido a que el sistema linfático está presente en todo el cuerpo, el linfoma puede comenzar en casi cualquier zona y extenderse a otros tejidos y órganos como el hígado.

    ¿Cuáles son los tipos de linfoma no hodgkiniano (LNH)?

    El LNH se presenta en muchos tipos, pero suele dividirse en indolente (de evolución lenta, normalmente con pocos síntomas) o agresivo (de crecimiento rápido, que suele causar síntomas). Estas dos formas de LNH se comportan de forma muy diferente y se tratan de forma distinta. Algunos tipos de LNH indolentes (es decir, el linfoma folicular, la leucemia linfocítica crónica/leucemia linfocítica pequeña y los linfomas de la zona marginal) pueden ocasionalmente cambiar o «transformarse» en linfomas más agresivos.

    El LNH también se agrupa por tipos en función de si el cáncer se ha iniciado en las células B (linfocitos B) o en las células T (linfocitos T). La mayoría de los casos comienzan en los linfocitos B, que se encargan de crear anticuerpos capaces de impedir que sustancias extrañas causen problemas en el organismo. Los linfocitos T, en cambio, atacan directamente a las sustancias extrañas.

    ¿Cuáles son los tipos de linfoma no Hodgkin (LNH) agresivo de células B?

    Los tipos incluyen:

    • Linfoma difuso de células B grandes (DLBCL)
    • Linfoma mediastínico primario de células B (PMBL)
    • Linfoma de Burkitt

    ¿Cuáles son los tipos de linfoma no Hodgkin (LNH) de células B indolente?

    • Linfoma folicular
    • Linfoma de la zona marginal
    • Leucemia linfocítica crónica (CLL) y linfoma linfomítico pequeño (SLL) son términos intercambiables para un cáncer indolente de células B que se encuentra principalmente en la sangre o en los tejidos del cuerpo, respectivamente
    • Linfoma cutáneo de células B

    ¿Cuáles son los tipos de linfoma no Hodgkin (LNH) de células T?

    Estos tipos de LNH de células T son relativamente raros e incluyen:

    • Linfoma cutáneo de células T
    • Linfoma periférico de células T
    • Linfoma anaplásico de células grandes. Existe una versión de este cáncer que se asocia a los implantes mamarios denominada linfoma anaplásico de células grandes asociado a los implantes mamarios.
    • Linfoma angioinmunoblástico de células T
    • Leucemia/linfoma de células T en adultos
    • Linfoma linfoblástico, que se desarrolla más a menudo en las células T pero puede desarrollarse en las células B

    ¿Cuál es la diferencia entre el linfoma no Hodgkin (LNH) y el linfoma de Hodgkin (LH)?

    Ambos tipos de linfomas son enfermedades que se inician en los linfocitos, un tipo de glóbulos blancos. El linfoma de Hodgkin, que también se conoce como enfermedad de Hodgkin, afecta a un determinado tipo de células maduras y muy grandes llamadas células de Reed-Sternberg. El LH es menos frecuente que el LNH.

    ¿Cuál es la diferencia entre la leucemia y el linfoma?

    Ambas enfermedades afectan a la sangre, pero comienzan en lugares diferentes. La leucemia comienza en la médula ósea y se encuentra en la sangre. El linfoma no Hodgkin se desarrolla en el tejido del cuerpo, como los ganglios linfáticos u otros órganos

    ¿Cuáles son los factores de riesgo del linfoma no Hodgkin (LNH)?

    • Ser mayor, varón o caucásico
    • Tener alguna de las siguientes condiciones:
      • Un trastorno hereditario del sistema inmunitario
      • Una enfermedad autoinmune, como la artritis reumatoide o la psoriasis
      • El VIH/SIDA
      • El virus linfotrófico T humano de tipo I o el virus de Epstein-Barr
      • Los brotes repetidos de infección por Helicobacter pylori, que provoca úlceras estomacales
    • El uso de fármacos inmunosupresores tras un trasplante de órganos
    • En algunos estudios observacionales se ha comprobado que los niveles elevados de exposición a ciertos pesticidas aumentan ligeramente el riesgo de LNH en los trabajadores agrícolas. El riesgo derivado de la exposición de bajo nivel y/o periódica a estas sustancias no es seguro.
    • Exposición a la radiación
    • Una dieta que contenga grandes cantidades de carne y grasa
    • Tratamiento previo para el linfoma de Hodgkin
      • ¿Qué frecuencia tiene el linfoma no Hodgkin (LNH) en adultos?

        Se calcula que en 2019 se diagnosticarán 74.200 nuevos casos de LNH. Alrededor de 1.000 personas morirán a causa de la enfermedad en 2019. El LNH es el séptimo cáncer más común en los adultos de Estados Unidos.

        ¿Cuáles son los síntomas del linfoma no Hodgkin (LNH) en adultos?

        • Hinchazón sin dolor en los ganglios linfáticos del cuello, axilas, ingle, o el estómago
        • Fiebre inexplicable
        • Sudores nocturnos abundantes
        • Sentirse mucho más cansado de lo habitual durante al menos varias semanas sin motivo aparente
        • Pérdida de peso inexplicable
        • Se produce una erupción cutánea o picor en la piel
        • Dolor inexplicable en el pecho, abdomen o huesos
        • Sensación de saciedad aunque no haya comido mucho
        • Estos síntomas y signos son comunes a muchas afecciones. No debe asumir que tiene LNH. Sin embargo, debe ponerse en contacto con su proveedor de atención médica cuando tenga síntomas que le preocupen.

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