Malrotação

O que é malrotação?

Malrotação é um defeito de nascença que ocorre quando os intestinos não rodam correcta ou completamente para a sua posição final normal durante o desenvolvimento. As pessoas nascidas com malrotação podem desenvolver sintomas e complicações, na maioria das vezes quando são bebés, mas por vezes mais tarde na vida. Algumas pessoas com malrotação nunca desenvolvem sintomas ou complicações.

Como é comum a malrotação?

Peritos não têm a certeza de quão comum é a malrotação porque nem todas as pessoas com malrotação desenvolvem sinais ou sintomas. Alguns estudos sugerem que cerca de 1 em 500 pessoas têm malrotação.4

Quem tem maior probabilidade de ter maltação?

Malrotação é diagnosticada mais frequentemente em bebés. Até 80% dos bebés com malrotação são diagnosticados no primeiro mês de vida.5,6

Que outros problemas de saúde têm as pessoas com malrotação?

As crianças com malrotação podem ter outros defeitos de nascença, incluindo defeitos do tracto gastrointestinal (IG)

parede do abdómen

coração

tracto biliar

pancreas

Quais são as complicações da malrotação?

Malrotação pode causar volvulo, ou torção, do intestino delgado. A malrotação pode também causar obstrução intestinal devido a bandas de mesentério – os tecidos que mantêm os intestinos no lugar – pressionando contra o duodeno. Estes problemas podem levar a complicações graves e potencialmente fatais como

• falta de fluxo sanguíneo para a parte bloqueada do intestino e morte dos tecidos sedentos de sangue
• uma perfuração, ou buraco, na parede do intestino
• peritonite, uma infecção do revestimento da cavidade abdominal
• sepsis, uma doença grave que ocorre quando o corpo tem uma resposta esmagadora do sistema imunitário a uma infecção
• choque

Quais são os sintomas de mal-rotação?

Se você ou o seu filho têm sinais ou sintomas de mal-estatação ou as suas complicações, deve procurar ajuda médica imediatamente.

Sinais comuns de malrotação em bebés com idade inferior a 1 ano incluem7

• vómitos, muitas vezes com bílis no vómito, o que o torna verde
• falhar para prosperar
• dor ou ternura no abdómen
• inchaço do abdómen
• inchaço do abdómen
• mácula do recto ou fezes ensanguentadas

p> em crianças com mais de 1 anos e adultos, sinais e sintomas comuns incluem7

• dor no abdómen
• vómito
• nausea
• diarreia
• bloating
• constipation
• bleeding de o recto ou fezes sangrentas que passam
• failure to thrive in children

Se a malrotação e as suas complicações cortarem o fluxo sanguíneo para os intestinos e causarem choque, os sintomas podem incluir

• confusão ou inconsciência
• ritmo cardíaco rápido
• pele pálida
• transpiração

O que causa a malrotação?

Peritos não sabem o que causa a mal-rotação. Contudo, genes ou alterações nos genes – chamadas mutações – podem desempenhar um papel.

Como é que os médicos diagnosticam a malrotação?

Doctors diagnosticam a malrotação com base na história médica e familiar, num exame físico, e em testes de imagem.

Exame físico

Durante um exame físico, um médico verificará sinais de dor, sensibilidade, ou inchaço ou inchaço visível do abdómen e poderá ouvir sons no interior do abdómen utilizando um estetoscópio. O médico pode também verificar sinais de choque, tais como um pulso rápido ou tensão arterial baixa.

Testes de imagem

Os médicos podem utilizar os seguintes testes de imagem para diagnosticar a malrotação

• raios-x, que utilizam uma pequena quantidade de radiação para criar imagens do interior do corpo
• série inferior de GI, que utiliza raios-x e um líquido calcário chamado bário para visualizar o intestino grosso
• série GI superior, que utiliza raios-x e bário para visualizar o tracto gastrointestinal superior, incluindo o intestino delgado
• ultra-som, que utiliza ondas sonoras para criar uma imagem dos órgãos

Como é que os médicos tratam a malrotação?

Doctors tratam a malrotação e as suas complicações com a cirurgia. Durante a cirurgia, o cirurgião pode

• divide quaisquer bandas de tecido no abdómen que estejam a causar complicações ou possam no futuro
• alterar a posição dos intestinos para diminuir o risco de complicações futuras

li>untwist qualquer vólvulo

• remove quaisquer partes dos intestinos danificadas por vólvulos
• remove o apêndice, uma vez que a malrotação pode tornar difícil o diagnóstico de apendicite se o paciente desenvolver esta condição no futuro