O que é Neuralgia Glossofaríngea?
Nevralgia Glossofaríngea é uma condição que causa dor severa na garganta profunda, amígdalas, ou áreas profundas do ouvido. As dores são agudas, severas, breves, e episódicas. As pessoas dizem frequentemente que as dores sentem-se como choques eléctricos, e podem ser desencadeadas por ingestão, tosse e sensações no ouvido profundo. Alguns pacientes podem experimentar remissões espontâneas, onde as dores desaparecem durante semanas, meses, ou mesmo anos. Outros requerem tratamento.
Nevralgia Glossofaríngea Causas e Diagnóstico
Nevralgia Glossofaríngea é rara, e o diagnóstico adequado é crítico. O diagnóstico envolve uma ressonância magnética para excluir a presença de uma massa ou crescimento que pressione contra o 9º ou 10º nervo craniano. A condição é geralmente causada por um vaso sanguíneo que pressiona contra qualquer um dos nervos cranianos, e este vaso sanguíneo aparece também em certas RM.
Tratamento da Neuralgia Glossofaríngea da Primeira Linha
Existem vários tratamentos eficazes da neuralgia glossofaríngea. Medicamentos anti-convulsivos, especialmente Tegretol e Trileptal, geralmente proporcionam um alívio eficaz da dor. Menos frequentemente, utilizamos neurontino e Lyrica para tratar a dor da neuralgia glossofaríngea. Se os pacientes não responderem a estes medicamentos, podemos considerar outros procedimentos.
A operação de baixo risco
Glossopharyngeal neuralgia tratamento pode envolver uma operação muito eficaz e de baixo risco sob anestesia geral. Fazemos uma pequena incisão atrás da orelha, removemos uma pequena quantidade de osso do crânio e exploramos o 9º e 10º nervos cranianos usando um microscópio. A partir daí, podemos afastar o vaso sanguíneo do nervo, se necessário, e inserir uma esponja entre o vaso sanguíneo e o nervo. Se não encontrarmos um vaso sanguíneo, cortaremos normalmente o 9º nervo e as fibras superiores do 10º nervo.
Nervo Lesão Como Tratamento de Neuralgia Glossofaríngea
Podemos também optar por ferir o nervo usando um procedimento de radiação super-focalizada ou Radiocirurgia Estereotáxica com Faca Gama. Este é um procedimento ambulatorial que envolve radiação nas raízes do 9º e 10º nervo craniano. Este procedimento de lesão nervosa é menos invasivo, embora os pacientes possam ainda precisar de usar alguma medicação para alívio contínuo da dor após o procedimento.
Utilizamos para realizar um tipo diferente de lesão nervosa envolvendo a inserção de uma agulha através da bochecha e enfiando-a através do nervo. Contudo, era difícil ferir selectivamente a porção sensorial do 10º nervo, e não a porção motora, que é importante para manter a deglutição e a função vocal.
Em resumo, existem vários tratamentos eficazes para a neuralgia glossofaríngea, incluindo o procedimento aberto e o procedimento Gamma Knife.