¿Tengo convulsiones mientras duermo?

Una de las principales preocupaciones de vivir con epilepsia es asegurarse de recibir ayuda rápidamente durante una convulsión. Durante el día, esto puede ser menos problemático porque tienes amigos o familiares que están disponibles y a tu lado.

Sin embargo, la noche puede ser un momento más complicado: todo el mundo está durmiendo, por lo que es más difícil darse cuenta de una convulsión cuando ocurre, incluso si estás en la misma habitación. A veces, puede despertarse con dolor de cabeza, o sentirse adolorido, y preguntarse si tuvo una convulsión la noche anterior.

O quizás la situación es que su hijo o hija tiene epilepsia. Durante el día, siempre están con su profesor o con otros niños en el colegio, por lo que te puede preocupar menos que se queden solos si se produce una convulsión. Sin embargo, como padre o madre durante la noche, puede preocuparle dejarles dormir solos. Muchos de vosotros nos habéis contado que dormís en la misma habitación, por miedo a que una convulsión pase desapercibida.

Seguramente, en estas situaciones, las noches pueden estar llenas de miedo, preocupación y dudas. Precisamente por eso hemos querido preparar esta entrada del blog para ti, para que no te quedes a oscuras. Vamos a arrojar luz sobre:

1. Qué tan comunes son las convulsiones nocturnas
2. Por qué pueden ser peligrosas
3. Cómo puedes saber si tú o tu ser querido habéis tenido una convulsión nocturna
4. Cómo puedes protegerte implementando unos pocos y sencillos cambios.

Comencemos.

¿Qué son las convulsiones nocturnas?

Cualquier tipo de convulsión puede ser una convulsión nocturna, y pueden ocurrirle a cualquiera que tenga epilepsia. Aunque, ciertos tipos de epilepsia son más propensos a ellas: la epilepsia mioclónica juvenil, la tónico-clónica del despertar (gran mal), la Rolándica Benigna, el estado epiléptico eléctrico del sueño, el síndrome de Landau-Kleffner y la epilepsia del lóbulo frontal.

Algunas personas tienen convulsiones que ocurren tanto de día como de noche , sin embargo, hasta el 45% de las personas tienen convulsiones predominantemente durante el sueño. Si sólo tiene convulsiones nocturnas durante el sueño, entonces tendría epilepsia nocturna pura .

Aunque las convulsiones nocturnas ocurren durante el sueño, algunas de sus características son similares a las convulsiones diurnas. Durante una convulsión nocturna, puede:

• gritar o hacer ruidos inusuales, especialmente antes de que los músculos se tensen
• aparecer repentinamente muy rígidos
• perder el control de la vejiga
• morder la lengua
• despertarse sin una razón clara .

¿Cuándo se producen las convulsiones nocturnas?

Como su nombre indica, son convulsiones que suceden durante el sueño, pero esto no significa que se limiten a la noche. También pueden ocurrir durante una siesta diurna.

Según Epilepsy Action Australia, hay momentos más comunes en los que podrías tener una convulsión nocturna: «Dentro de la primera o segunda hora después de irse a dormir (convulsiones nocturnas tempranas), una o dos horas antes de la hora habitual de despertarse (convulsiones tempranas de la mañana), dentro de la primera hora más o menos después de despertarse (convulsiones tempranas de la mañana)» .

¿Son peligrosas las convulsiones nocturnas?

Dado que las convulsiones nocturnas ocurren en su mayoría por la noche, es menos probable que se noten, incluso por la persona que las experimenta . Desgraciadamente, la mayoría de los casos de muerte súbita e inesperada en la epilepsia (SUDEP) ocurren después de una convulsión, y la mayoría de las muertes se producen cuando las personas están en la cama, supuestamente durmiendo.

Sin embargo, si alguien está allí para prestar primeros auxilios, mantener a la persona de lado durante una convulsión generalizada, o cambiarla de posición para mantener sus vías respiratorias abiertas, puede ayudar a limitar la SUDEP .

Otro motivo por el que las convulsiones nocturnas pueden ser peligrosas es que las personas pueden hacerse daño: pueden caerse de la cama o tener moratones al despertarse por las lesiones de la noche. Dado que la falta de sueño puede ser un desencadenante de las convulsiones en general, las convulsiones nocturnas también pueden provocar más convulsiones diurnas . Las soluciones de monitorización del sueño, como la App Mate, podrían ayudarte a entender cuándo has tenido una buena noche de sueño.

¿Cómo puedo saber si he tenido una convulsión mientras dormía?

Si no hay nadie que presencie una convulsión nocturna, podría ser difícil saber si has tenido una. Sin embargo, hay algunas señales que le ayudarán a entender si usted o un ser querido ha tenido una:

• la cama está mojada
• se han mordido la lengua
• se han caído de la cama
• se sienten confusos, agotados o privados de sueño
• tienen dolor de cabeza
• tienen moratones .

Puede ser un reto separar una convulsión nocturna del sonambulismo o de los terrores nocturnos. Al igual que con otros tipos de epilepsia, tener una buena historia de convulsiones o un relato de un testigo presencial es importante para el diagnóstico . El médico puede hacer un EEG (electroencefalograma) para ver la actividad eléctrica del cerebro. A veces, también puede hacer una resonancia magnética o una tomografía computarizada. Si alguien sólo tiene convulsiones nocturnas, se puede hacer un estudio del sueño para descartar otros problemas del sueño, como la apnea del sueño.



¿Cómo puedo prevenir las lesiones por convulsiones durante el sueño?

El tratamiento correcto puede ayudar a alguien a bajar o prevenir las convulsiones. Un médico decidirá el tratamiento en función del tipo de convulsión, la causa y las características individuales del paciente. Algunas opciones de tratamiento son los medicamentos anticonvulsivos, la dieta cetogénica, evitar los desencadenantes conocidos de las convulsiones, un estimulador del nervio vago, la cirugía, entre otros .

Sin embargo, aquellos con convulsiones nocturnas pueden tomar algunas medidas preventivas para reducir las lesiones:

• Elegir un somier bajo
• Poner el colchón en el suelo
• Colocar una colchoneta de seguridad, como las de gimnasia, en el suelo junto a la cama
• mantener las lámparas en la pared en lugar de tenerlas en la mesita de noche
• alejar los muebles de la cama
• utilizar un monitor de convulsiones nocturnas como Embrace2 que avisa a alguien cuando la persona tiene una posible convulsión tónico-clónica.

Es importante reconocer que no hay dispositivos que hayan sido probados para prevenir el SUDEP , pero los dispositivos de alerta de convulsiones podrían ayudar a alguien a obtener los primeros auxilios para las convulsiones más rápidamente.

Embrace2 puede ser capaz de ayudar.

Si usted está buscando una solución como esta, Embrace2 puede ser capaz de ayudar. Se trata de una pulsera autorizada por la FDA para detectar posibles convulsiones tónico-clónicas generalizadas con un 98% de precisión, tanto de día como de noche. Cuando detecta una posible convulsión tónico-clónica, envía un mensaje de texto y hace una llamada telefónica a los cuidadores para alertarles de que necesitas ayuda. No importa lo lejos que estéis el uno del otro; podéis estar durmiendo en habitaciones contiguas o en ciudades diferentes. El mensaje de texto también contiene tu ubicación GPS, por si tu cuidador tiene que encontrarte o enviar tu posición a los servicios de emergencia.

En los periodos de descanso, la tasa de falsas alarmas (FAR) es baja tanto para niños como para adultos, 0,05 y 0,02 respectivamente . Con un FAR bajo y una alta sensibilidad, Embrace2 solo pide ayuda cuando la necesita.

De este modo, podrá dormir más tranquilo, sabiendo que su ser querido será alertado y podrá acudir a ayudarle rápidamente. O, si eres padre, con Embrace2 puedes dormir en tu propia cama, con la tranquilidad de que te llamarán si Embrace2 detecta una posible convulsión.



¿Qué más tiene Embrace2 para ayudar en las convulsiones nocturnas?

Las aplicaciones Alerta y Mate tienen funciones diseñadas para el seguimiento de las convulsiones nocturnas.

Embrace2 funciona con dos aplicaciones complementarias, la aplicación Alerta y la aplicación Mate.

Una función útil de Embrace2 es la Revisión de Alertas. En la aplicación de alertas, cada vez que Embrace2 detecta una posible crisis convulsiva, las alertas se almacenan en una «barra de pendientes». La barra de pendientes le muestra cuántas alertas tiene que revisar antes de que aparezcan en su diario de convulsiones dentro de la App Mate.

Al revisar una alerta, puede indicar si fue una falsa alarma, indicar cuánto duró y añadir notas sobre cómo se sentía de antemano. Si ves alertas pendientes de convulsiones que no recuerdas, posiblemente signifique que has tenido una convulsión nocturna.

La App Mate es el diario de convulsiones que visualiza la información rastreada por la App de Alertas. Si estás buscando un rastreador de convulsiones, entonces Mate puede ayudarte con esto. También puedes añadir otros tipos de convulsiones que no son detectadas por Embrace, para tener una imagen más completa de tu salud.

Mate también muestra tu información de descanso y actividad física. Proporciona estadísticas detalladas, como la hora a la que te has levantado y acostado, el número de vueltas en la cama y las interrupciones. Toda esta información en conjunto podría ser útil para mostrar a su médico y ayudarle a entender mejor sus patrones de estilo de vida.

Esperamos que esta entrada del blog le haya dado información útil y provechosa sobre las convulsiones nocturnas. Al saber más sobre ellas, podéis estar mejor preparados sobre cómo protegeros a vosotros mismos y a vuestros seres queridos. Si tiene alguna pregunta sobre Embrace2, no dude en enviar un correo electrónico a nuestro equipo de asistencia en [email protected].

Palabras que vale la pena leer

1. https://www.epilepsy.org.au/about-epilepsy/understanding-epilepsy/nocturnal-seizures-seizures-during-sleep
2. Malow, B. (2005). El sueño y la epilepsia. Neurologic Clinics, 23(4), 1127-1147. doi: 10.1016/j.ncl.2005.07.002
3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/326864#in-children
4. Mostacci, B., Bisulli, F., Vignatelli, L., Licchetta, L., Di Vito, L., & Rinaldi, C. et al. (2015). Incidencia de la muerte súbita inesperada en la epilepsia nocturna del lóbulo frontal: un estudio de cohorte. Sleep Medicine, 16(2), 232-236. doi: 10.1016/j.sleep.2014.09.019
5. https://www.epilepsy.com/learn/early-death-and-sudep/sudep/sudep-faq
6. https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Nocturnal-Seizures.aspx
7. https://www.epilepsy.com/learn/early-death-and-sudep/sudep/role-seizure-alerts
8. Devinsky, O., Hesdorffer, D., Thurman, D., Lhatoo, S., & Richerson, G. (2016). Muerte súbita inesperada en epilepsia: epidemiología, mecanismos y prevención. The Lancet Neurology, 15(10), 1075-1088. doi: 10.1016/s1474-4422(16)30158-2
9. https://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf18/K181861.pdf
11. https://www.aesnet.org/meetings_events/annual_meeting_abstracts/view/2421091