Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos

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Antes de realizar la prueba de INR en casa, hable con su proveedor de atención médica sobre los resultados de la prueba que debe esperar y sobre cuándo debe ponerse en contacto con él para informarle de los resultados.

Lea detenidamente todas las instrucciones proporcionadas con su medidor de INR.
Las instrucciones incluirán un número de teléfono gratuito que puede utilizar para ponerse en contacto con el fabricante si tiene preguntas sobre cómo utilizar el medidor.

La siguiente información es para los pacientes y cuidadores que utilicen un medidor de prueba de INR en casa.

¿Cómo se extrae sangre de un pinchazo en el dedo?

Siga siempre las instrucciones que vienen con su medidor de prueba de INR y la lanceta. Para obtener una muestra de sangre satisfactoria:

  • Si su dedo está frío, caliéntelo para aumentar el flujo sanguíneo. Esto puede hacerse mediante:
    • Masajear la mano y la base de los dedos
    • Sostener la mano bajo la axila
    • Lavar la mano con agua tibia
    • Limpiar y secar el dedo antes de pincharlo
    • No apretar ni «ordeñar» el dedo
    • Si no consigue obtener una cantidad suficiente de sangre, es posible que tenga que cambiar de zona en el mismo dedo, o cambiar de dedo

    ¿Cada cuánto tiempo debo utilizar mi medidor de INR?

    Siga las recomendaciones de su proveedor de atención médica sobre la frecuencia con la que debe realizar la prueba, que suele ser cada 1-4 semanas. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica antes de realizar cambios en cualquiera de sus medicamentos, que podrían afectar a su dosis de warfarina o al programa de control. Asimismo, asegúrese de informar a su médico sobre cualquier cambio en su salud general o en su dieta, ya que ciertos alimentos, como las verduras de hoja verde y algunos suplementos de hierbas, pueden afectar a la respuesta de su organismo a la warfarina.

    ¿Cuándo debo ponerme en contacto con mi médico?

    Monitorear la warfarina en casa con un medidor de INR es conveniente. Sin embargo, existen riesgos asociados al uso de los medidores de INR en casa. Si experimenta alguna de las siguientes situaciones mientras toma warfarina, busque atención médica inmediatamente:

    • Sangrado repentino e inesperado (por ejemplo. hemorragias nasales)
    • Sangrado por una lesión que no puede detener
    • Sangre en la orina
    • Sangre en la evacuación intestinal (heces)
    • Dolor de estómago intenso dolor de estómago
    • Vomitar sangre
    • Hemorragias en la piel sin motivo aparente
    • Dolor en las piernas
    • Falta de aire
    • Confusión, dificultad para hablar o entender el habla
    • Debilidad o entumecimiento de la cara, los brazos o las piernas
    • Pérdida repentina de la visión
    • Dolor de cabeza intenso y repentino
    • Problemas para caminar, mareos o pérdida de equilibrio/coordinación
    • Resultados del INR >4.5 sin signos o síntomas de hemorragia

    ¿Cuándo debo preocuparme por mis resultados de INR?

    Su proveedor de atención médica identificará el rango de INR adecuado cuando le prescriba un medidor de prueba de INR. Si obtiene un resultado de INR fuera de su rango de INR objetivo identificado, debe ponerse en contacto inmediatamente con su proveedor de atención médica.

    Los resultados de INR superiores a 4,5 son menos fiables que los resultados inferiores a 4,5. Si obtiene un resultado de INR superior a 4,5, su médico puede querer que le extraigan sangre y la analicen en un laboratorio para asegurarse de que el resultado de su prueba de INR es exacto y de que está recibiendo la dosis de warfarina adecuada.

    ¿Qué puede afectar a mis resultados de INR?

    Ciertos cambios, como una enfermedad o un aumento de verduras de hoja verde en su dieta, pueden provocar un cambio en los resultados de su prueba de INR. Una variedad de factores puede hacer que un medidor de prueba INR proporcione resultados inexactos. Estos pueden incluir:

    • Tiras reactivas defectuosas, causadas por no almacenar las tiras reactivas según las instrucciones del fabricante
    • No almacenar, mantener o limpiar el medidor según las instrucciones del fabricante
    • No seguir las instrucciones del fabricante para la toma de muestras de sangre, por ejemplo:
      • Utilizar una muestra de sangre demasiado pequeña o demasiado grande
      • Esperar demasiado tiempo para realizar la prueba después de tomar un pinchazo en el dedo
      • Exprimir el dedo para «ordeñar» las gotas de sangre
    • Mover el medidor mientras se está realizando la prueba o no utilizarlo sobre una superficie estable
    • Utilizar tiras reactivas de propiedad anterior o tiras reactivas no autorizadas para su venta en los Estados Unidos.
      • Diferentes medidores utilizan diferentes tecnologías para generar resultados. Es importante que hable con su proveedor de atención médica sobre su medidor, y que comprenda qué condiciones de salud y otros factores pueden afectar a su funcionamiento. Por ejemplo, las situaciones comunes que pueden afectar a algunos medidores más que a otros incluyen:

        • Tener ciertas condiciones médicas como anemia, infección y cáncer
        • Ciertos medicamentos, por ejemplo algunos antibióticos
        • Medio ambiente: humedad, altitud y temperatura
        • También puede encontrar información detallada sobre las limitaciones específicas del medidor en las secciones de limitaciones/advertencias del manual de usuario y las instrucciones de uso.

          ¿Cómo puedo asegurarme de que mi medidor de INR funciona correctamente?

          Hay algunas formas de asegurarse de que su medidor funciona correctamente:

          • Pida a su proveedor de atención médica que compare periódicamente los resultados de su medidor de INR con los resultados de una prueba de laboratorio. Si es posible, su proveedor de atención médica debe utilizar el mismo laboratorio cada vez para que haya consistencia.
          • Realice pruebas de control de calidad. Pueden adquirirse tiras reactivas de control de calidad o soluciones líquidas de control para asegurarse de que su medidor funciona correctamente. Siga las instrucciones del fabricante para realizar las pruebas con estos productos:
            • Cada vez que abra un nuevo lote de tiras reactivas
            • Si se le cae el medidor
            • Cada vez que obtenga un resultado fuera del rango determinado por su proveedor de atención médica
          • Comprobaciones electrónicas. Cada vez que enciendes tu medidor, éste realiza una comprobación electrónica. Si encuentra un problema, mostrará un código de error. Busque en su manual de usuario para ver qué significa el código de error y cómo solucionar el problema. Si no está seguro, llame al número de teléfono gratuito del fabricante que se proporciona en las instrucciones y póngase en contacto con su proveedor de atención médica.
          • Enlaces útiles:

            • La FDA advierte sobre el uso de tiras reactivas de propiedad anterior o de tiras reactivas no autorizadas para su venta en los Estados Unidos: Comunicación de seguridad de la FDA
            • Guía del paciente sobre la toma de warfarina – American Heart
            • Guía del paciente sobre el autodiagnóstico del INR con warfarina – National Blood Clot Alliance
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