La taille adéquate du brassard et de la vessie utilisés dans l’évaluation de la pression artérielle est importante pour une mesure précise. L’utilisation d’un brassard trop court et trop étroit pour un bras donné entraîne une mesure erronée de la pression artérielle. L’utilisation d’un brassard trop grand entraîne des mesures de pression artérielle faussement basses. La plupart des sphygmomanomètres vendus aux États-Unis ont un brassard dont la vessie mesure 12 centimètres (cm) de large et 23 cm de long. Cette taille de brassard adulte ordinaire est trop courte pour les personnes dont le tour de bras est de 33 cm (13 pouces). De nombreux sujets verront leur pression artérielle mesurée de manière inexacte si les tensiomètres ambulatoires utilisés par les prestataires de soins de santé n’ont pas la bonne taille de brassard. Comme le surpoids et l’obésité sont de plus en plus fréquents, un brassard ordinaire pour adulte peut être trop petit pour la majorité des adultes hypertendus pour une mesure correcte de la pression artérielle.
Nous avons cherché à déterminer la taille de brassard la plus couramment utilisée nécessaire pour une mesure précise de la pression artérielle des patients vus lors de rendez-vous réguliers dans une clinique d’hypertension. La taille de l’avant-bras a été déterminée à l’aide d’un ruban à mesurer placé à mi-chemin entre l’épaule et la fosse anticubitale. La taille du brassard choisie pour la mesure de la pression artérielle avec un sphygmomanomètre à mercure a été déterminée en fonction des paramètres de taille de brassard suivants :
<9,5 pouces (brassard pour enfant) ; 9.5-12pouces (brassard adulte régulier) ; 13-16,5 pouces (brassard adulte large) ; >16,5 pouces(brassard de cuisse)
La circonférence moyenne du bras et l’indice de masse corporelle des femmes noires étaient respectivement de 13,5 pouces et de 31,8 kg/m2. Les hommes noirs avaient un tour de bras moyen de 13 pouces et un indice de masse corporelle moyen de 30,7. Les femmes et les hommes blancs avaient une circonférence moyenne de 12,5 pouces et un indice de masse corporelle moyen de 28,4 kg/m2.
Sur la base des circonférences moyennes des bras, la taille de brassard la plus fréquemment utilisée et nécessaire pour une mesure précise de la pression artérielle dans cette population hypertendue et en surpoids est le grand brassard pour adulte.
Les patients hypertendus sont encouragés à mesurer leur pression artérielle ambulatoire. Il convient de prêter attention à la bonne taille de brassard utilisée pour l’évaluation de la pression artérielle. La taille de brassard adulte large est le plus souvent nécessaire et, dans une population de plus en plus en surpoids, devrait être le brassard standard fourni.