Avant de tester votre INR à domicile, parlez à votre prestataire de soins de santé des résultats de test auxquels vous devez vous attendre et du moment où vous devez le contacter au sujet de vos résultats.
Lisez attentivement toutes les instructions fournies avec votre compteur de test INR.
Les instructions comprendront un numéro de téléphone gratuit que vous pourrez utiliser pour contacter le fabricant si vous avez des questions sur la façon d’utiliser le lecteur.
Les informations suivantes sont destinées aux patients et aux soignants qui utilisent un lecteur de test INR à domicile.
Comment prélever du sang sur une piqûre de doigt ?
Suivez toujours les instructions fournies avec votre lecteur de test INR et votre lancette. Pour réussir une prise de sang :
- Si votre doigt est froid, réchauffez-le pour augmenter le flux sanguin. Cela peut être fait en :
- Massant la main et la base des doigts
- Maintenant la main sous l’aisselle
- Lavant la main à l’eau chaude
- Nettoyez et séchez le doigt avant de le piquer
- Ne serrez pas ou ne « trayez pas » le doigt
- Si vous ne parvenez pas à obtenir une quantité suffisante de sang, vous devrez peut-être passer à une autre zone du même doigt, ou passer à un autre doigt
À quelle fréquence dois-je utiliser mon lecteur de test INR ?
Suivez les recommandations de votre professionnel de santé concernant la fréquence à laquelle vous devez effectuer le test, qui est généralement de 1 à 4 semaines. Assurez-vous de parler avec votre fournisseur de soins de santé avant d’apporter des changements à l’un de vos médicaments, ce qui pourrait affecter votre dose de warfarine ou le calendrier de surveillance. Veillez également à informer votre prestataire de soins de tout changement de votre état de santé général ou de votre régime alimentaire, car certains aliments, comme les légumes verts à feuilles et certains suppléments à base de plantes, peuvent affecter la réponse de votre organisme à la warfarine.
Quand dois-je contacter mon prestataire de soins de santé ?
La surveillance de la warfarine à domicile avec un lecteur de test INR est pratique. Cependant, il existe des risques associés à l’utilisation des lecteurs de test INR à domicile. Si vous rencontrez l’une des situations suivantes alors que vous êtes sous warfarine, consultez immédiatement un médecin :
- Saignement soudain et inattendu (ex. saignements de nez)
- Saignement dû à une blessure que vous ne pouvez pas arrêter
- Sang dans les urines
- Sang dans les selles
- Sévère douleur à l’estomac
- Vomissement de sang
- Des ecchymoses sur votre peau sans raison apparente
- Douleur aux jambes
- Essoufflement
- Confusion, difficulté à parler ou à comprendre la parole
- Faiblesse ou engourdissement du visage, des bras ou des jambes
- Perte de vision soudaine
- Maux de tête soudains et sévères
- Garde à la marche, vertiges ou perte d’équilibre/de coordination
- Résultats de l’INR >4.5 sans signes ou symptômes de saignement
Quand dois-je m’inquiéter de mes résultats INR ?
Votre prestataire de soins de santé identifiera la plage INR appropriée lorsqu’un lecteur de test INR vous sera prescrit. Si vous obtenez un résultat INR en dehors de la plage INR cible identifiée, vous devez immédiatement contacter votre prestataire de soins.
Les résultats INR supérieurs à 4,5 sont moins fiables que les résultats inférieurs à 4,5. Si vous obtenez un résultat d’INR supérieur à 4,5, votre fournisseur de soins de santé pourrait vouloir que vous fassiez une prise de sang et que vous soyez testé par un laboratoire pour s’assurer que votre résultat de test d’INR est exact et que vous recevez la dose de warfarine appropriée.
Qu’est-ce qui pourrait affecter mes résultats d’INR ?
Certains changements, comme une maladie ou une augmentation des légumes verts feuillus dans votre alimentation, peuvent entraîner une modification de vos résultats de test d’INR. Divers facteurs peuvent faire en sorte qu’un lecteur de test INR fournisse des résultats inexacts. Il peut s’agir de :
- Bandes de test défectueuses, causées par le fait de ne pas conserver les bandes de test selon les instructions du fabricant
- Ne pas conserver, entretenir ou nettoyer le lecteur selon les instructions du fabricant
- Ne pas suivre les instructions du fabricant pour le prélèvement sanguin, par exemple :
- Utiliser un échantillon de sang trop petit ou trop grand
- Attendre trop longtemps pour effectuer le test après avoir prélevé une piqûre de doigt
- Presser le doigt pour « traire » les gouttes de sang
- Déplacer le lecteur pendant le test ou ne pas l’utiliser sur une surface stable
- Utiliser des bandelettes de test appartenant à des tiers ou des bandelettes de test dont la vente n’est pas autorisée aux États-Unis.
Différents lecteurs de glycémie utilisent différentes technologies pour générer des résultats. Il est important de parler de votre lecteur de glycémie à votre professionnel de santé et de comprendre quels sont les problèmes de santé et autres facteurs qui peuvent affecter son fonctionnement. Par exemple, les situations courantes qui peuvent affecter certains lecteurs de glycémie plus que d’autres sont les suivantes :
- Prendre certaines conditions médicales telles que l’anémie, l’infection et le cancer
- Certains médicaments, par exemple certains antibiotiques
- Environnement : humidité, altitude et température
Des informations détaillées sur les limitations spécifiques aux lecteurs de glycémie peuvent également être trouvées dans les sections de limitation/d’avertissement du manuel de l’utilisateur et des instructions d’utilisation.
Comment puis-je m’assurer que mon lecteur de test INR fonctionne correctement ?
Il existe plusieurs façons de s’assurer que votre lecteur fonctionne correctement :
- Demandez à votre prestataire de soins de santé de comparer périodiquement les résultats de votre lecteur de test INR avec les résultats d’un test de laboratoire. Si possible, votre fournisseur de soins de santé devrait utiliser le même laboratoire à chaque fois pour plus de cohérence.
- Faire des tests de contrôle de la qualité. Il est possible d’acheter des bandelettes de contrôle de qualité ou des solutions de contrôle liquide pour s’assurer que votre lecteur fonctionne correctement. Suivez les instructions du fabricant pour effectuer des tests avec ces produits :
- Chaque fois que vous ouvrez un nouveau lot de bandelettes réactives
- Si vous faites tomber votre lecteur de glycémie
- Chaque fois que vous obtenez un résultat en dehors de la fourchette déterminée par votre prestataire de soins
- Vérifications électroniques. Chaque fois que vous allumez votre lecteur, il effectue une vérification électronique. S’il trouve un problème, il affiche un code d’erreur. Consultez votre manuel d’utilisation pour savoir ce que signifie le code d’erreur et comment résoudre le problème. Si vous n’êtes pas sûr, appelez le numéro vert du fabricant fourni dans les instructions et contactez votre fournisseur de soins de santé.
Liens utiles:
- La FDA met en garde contre l’utilisation de bandes de test déjà possédées ou de bandes de test non autorisées à la vente aux États-Unis : Communication de sécurité de la FDA
- Guide du patient pour la prise de warfarine – American Heart
- Guide du patient pour l’autodiagnostic de l’INR avec la warfarine – National Blood Clot Alliance
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