Un caso di lesioni multiple leiomiomatose del polmone: Un’analisi della flussimetria e dei recettori ormonali

Una donna di 36 anni è stata ricoverata nel nostro reparto a causa di una radiografia del torace che mostrava ombre multiple in sviluppo. È stata sottoposta a toracotomie esplorative bilaterali e un totale di 5 tumori sono stati resecati e diagnosticati patologicamente come leiomioma benigno metastatizzante, il più grande dei quali era positivo per il recettore del progesterone e negativo per quello degli estrogeni. Un istogramma di questo tumore utilizzando un citometro a flusso ha mostrato un modello diploide e il 4,6% della fase S che non era più di quello di un leiomioma dell’utero di un’altra paziente. Due mesi dopo, è stata sottoposta a isterectomia e salpingo-ovariectomia bilaterale per il trattamento del recettore del progesterone positivo nelle lesioni polmonari. Il mioma uterino resecato e il miometrio normale hanno mostrato recettori estrogeni e progesterone positivi. Per i successivi 28 mesi è stata libera da qualsiasi altro sintomo. Il leiomioma benigno metastatizzante dell’utero è una malattia rara e molto interessante per la sua benignità istologica e la dipendenza ormonale. Tuttavia, secondo la letteratura, è spesso confuso in entità a causa del fatto che anche il tessuto polmonare normale possiede recettori ormonali. Considerando i nostri dati sui recettori ormonali, è razionale pensare che le lesioni multiple leiomiomatose nel polmone dovrebbero essere diagnosticate come leiomi benigni metastatizzanti solo quando possiedono recettori estrogeni e progesterone positivi.

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