O que é uma biópsia mamária?

Existem várias formas de realizar uma biópsia mamária.

Biópsia por aspiração de agulha fina

Numa biópsia por aspiração de agulha fina (FNAB), o cirurgião, patologista ou radiologista usa uma agulha muito fina e uma seringa para retirar, ou aspirar, algumas células de um caroço palpável. Se um caroço for palpável, significa que uma pessoa pode senti-lo com a mão.

Alternately, o médico pode retirar uma pequena quantidade de líquido de uma cavidade cheia de líquido, tal como um cisto.

Um FNAB é um procedimento percutâneo, o que significa que o médico passa uma agulha através da pele para chegar à área para amostragem.

A agulha usada num FNAB é geralmente mais pequena do que o tipo de agulha usada nas análises ao sangue. Uma pessoa normalmente não precisa de anestesia local.

Se uma pessoa puder sentir um caroço ou uma área potencialmente problemática, o médico pode guiar a agulha até ao seu alvo pelo toque.

Se o alvo for demasiado pequeno ou profundo para sentir, o médico pode realizar uma ecografia e guiar a agulha até ao local certo, utilizando imagens num ecrã. Esta é uma biópsia guiada por ultra-sons.

Numa biópsia estereotáxica, as mamografias tiradas de dois ângulos mostram a localização exacta da massa. Os médicos também chamam a isto uma biópsia mamária estereotáxica guiada por imagem.

P>Nextra, um analista de laboratório examina o fluido ou células sob um microscópio para determinar se as células cancerígenas estão presentes.

Se a amostra for constituída por fluido claro, há uma boa probabilidade de ter vindo de um cisto benigno, sem células cancerígenas. Líquido turvo ou ensanguentado pode provir de um cisto benigno ou cancerígeno.

Porque os médicos usam agulhas tão finas, há a possibilidade de faltarem células cancerígenas nas proximidades. Se o diagnóstico não for claro, o médico pode recomendar um tipo diferente de biópsia.

Biópsia com agulhas de núcleo

Numa biópsia com agulha de núcleo (CNB), o médico remove amostras pequenas e sólidas de tecido. A agulha é oca e ligeiramente maior em diâmetro do que uma agulha FNAB.

O médico utiliza normalmente um ultra-som ou raio-X para orientar o procedimento. Se um caroço for palpável, podem orientar a agulha pelo toque.

A agulha oca retira núcleos, ou pequenos cilindros, de tecido da massa. A agulha pode entrar até seis vezes para remover vários núcleos de tecido. O médico pode recomendar um anestésico local para anestesiar a área.

Um CNB demora mais tempo do que um FNAB, mas é menos provável que faltem células cancerosas, pelo que o resultado é mais fiável.

Após um CNB, a pessoa pode sofrer alguns hematomas, mas sem cicatrizes significativas, e não necessitará de pontos.

Biópsia assistida por vácuo

Neste procedimento, o médico faz um pequeno corte que mede menos de um quarto de polegada. Eles inserem uma sonda oca através da incisão e guiam-na em direcção à massa usando uma ressonância magnética, ultra-som, ou raio-X.

A sonda tem um orifício no seu lado, e aspira tecido para este orifício, usando um vácuo. O médico pode rodar a sonda para recolher várias amostras.

A pessoa não necessitará de pontos, e as cicatrizes são normalmente mínimas.

Biópsia aberta

Outros nomes para este procedimento incluem uma biópsia excisional ou cirúrgica. Um médico ou cirurgião faz um corte de 1-2 polegadas no peito e remove parte ou todo o caroço para exame ao microscópio.

Uma pessoa é geralmente submetida a este procedimento num ambulatório de um hospital, com anestesia local ou geral, de modo a não sentir dor.

Se o cirurgião não conseguir encontrar o caroço pelo toque, utiliza raios X para guiar uma agulha fina e oca até à massa. Em seguida, enfiam um fio muito fino com um gancho na extremidade na cavidade da agulha e prendem o gancho ao caroço.

Após a remoção da agulha, o fio permanece no lugar e guia o cirurgião para a área alvo.

Uma biópsia cirúrgica requer suturas, e haverá uma cicatriz. Se o cirurgião remover uma quantidade significativa de tecido, pode haver uma diferença na forma do peito.

Após uma biópsia, é comum a área inchar e sangrar, fazendo a massa parecer maior. Isto é normal, e os hematomas e hemorragias desaparecem normalmente em poucos dias ou numa semana.