Hay varias formas de realizar una biopsia de mama.
Biopsia por aspiración con aguja fina
Comparte en PinterestSi la exploración rutinaria muestra resultados inusuales, el médico puede recomendar una biopsia para confirmar o descartar el cáncer de mama.En una biopsia por aspiración con aguja fina (BAF), el cirujano, el patólogo o el radiólogo utilizan una aguja muy fina y una jeringa para extraer, o aspirar, unas cuantas células de un bulto palpable. Si un bulto es palpable, significa que una persona puede sentirlo con su mano.
Alternamente, el médico puede tomar una pequeña cantidad de líquido de una cavidad llena de líquido, como un quiste.
Un FNAB es un procedimiento percutáneo, lo que significa que el médico pasa una aguja a través de la piel para llegar a la zona para la toma de muestras.
La aguja utilizada en un FNAB suele ser más pequeña que el tipo de aguja utilizada en los análisis de sangre. Por lo general, la persona no necesita anestesia local.
Si una persona puede palpar un bulto o una zona potencialmente problemática, el médico puede guiar la aguja hasta su objetivo mediante el tacto.
Si el objetivo es demasiado pequeño o profundo para palparlo, el médico puede realizar una ecografía y guiar la aguja hasta el lugar correcto utilizando imágenes en una pantalla. Se trata de una biopsia guiada por ecografía.
En una biopsia estereotáctica, las mamografías tomadas desde dos ángulos muestran la ubicación exacta de la masa. Los médicos también la denominan biopsia de mama estereotáctica guiada por imagen.
A continuación, un analista de laboratorio examina el líquido o las células al microscopio para determinar si hay células cancerosas.
Si la muestra consiste en un líquido claro, hay muchas posibilidades de que proceda de un quiste benigno, sin células cancerosas. El líquido turbio o sanguinolento puede proceder de un quiste benigno o canceroso.
Debido a que los médicos utilizan agujas tan finas, existe la posibilidad de que se pierdan las células cancerosas cercanas. Si el diagnóstico no está claro, el médico puede recomendar otro tipo de biopsia.
Biopsia con aguja gruesa
En una biopsia con aguja gruesa (BAG), el médico extrae pequeñas muestras sólidas de tejido. La aguja es hueca y tiene un diámetro ligeramente mayor que el de una aguja FNAB.
El médico suele utilizar una ecografía o una radiografía para guiar el procedimiento. Si un bulto es palpable, pueden guiar la aguja mediante el tacto.
La aguja hueca extrae núcleos, o pequeños cilindros, de tejido de la masa. La aguja puede entrar hasta seis veces para extraer varios núcleos de tejido. El médico puede recomendar un anestésico local para adormecer la zona.
Una CNB lleva más tiempo que una FNAB, pero es menos probable que se pierdan células cancerosas, por lo que el resultado es más fiable.
Después de una BNC, la persona puede experimentar algunos moretones, pero no hay cicatrices significativas, y no requerirá puntos de sutura.
Biopsia asistida por vacío
En este procedimiento, el médico hace un pequeño corte que mide menos de un cuarto de pulgada. Inserta una sonda hueca a través de la incisión y la guía hacia la masa mediante una resonancia magnética, una ecografía o una radiografía.
La sonda tiene un orificio en el lateral y aspira el tejido en este orificio, utilizando el vacío. El médico puede girar la sonda para recoger varias muestras.
La persona no necesitará puntos de sutura, y la cicatrización suele ser mínima.
Biopsia abierta
Otros nombres para este procedimiento incluyen una biopsia excisional o quirúrgica. Un médico o cirujano realiza un corte que mide 1-2 pulgadas en la mama y extrae una parte o todo el bulto para examinarlo bajo el microscopio.
Una persona suele someterse a este procedimiento en el departamento de pacientes externos de un hospital, con anestesia local o general, para que no sienta dolor.
Si el cirujano no puede encontrar el bulto al tacto, utiliza rayos X para guiar una aguja fina y hueca hasta la masa. A continuación, enhebran un alambre muy fino con un gancho en el extremo en el hueco de la aguja y fijan el gancho al bulto.
Después de retirar la aguja, el alambre permanece en su sitio y guía al cirujano hasta la zona objetivo.
Una biopsia quirúrgica requiere suturas, y habrá una cicatriz. Si el cirujano extrae una cantidad importante de tejido, puede haber una diferencia en la forma de la mama.
Después de una biopsia, es habitual que la zona se hinche y sangre, haciendo que la masa parezca más grande. Esto es normal, y los hematomas y el sangrado suelen desaparecer en unos días o una semana.